¿Cuáles son algunos de los diferentes tipos de problemas del hombro?

January 15th, 2012

¿Cuáles son algunos de los diferentes tipos de problemas del hombro?

Entre los problemas más frecuentes del hombro se incluyen los siguientes:

  • Dislocación: La articulación del hombro es, entre las articulaciones más importantes del cuerpo, la que se disloca más frecuentemente, a menudo, a causa de una fuerza grande que separa la cabeza de la articulación del hombro (la porción superior redondeada del húmero) de la cavidad (glenoide).
  • Separación: El hombro se separa cuando los ligamentos adheridos a la claví­cula se desgarran total o parcialmente y se separan de la escápula (omóplato). La separación del hombro puede ser el resultado de un golpe repentino y fuerte en el hombro o de una caí­da.
  • Bursitis: La bursitis aparece con frecuencia cuando una tendinitis o sí­ndrome de compresión causan inflamación en las bursas que protegen el hombro.
  • Sí­ndrome de compresión: El síndrome de compresión tiene su origen cuando se aprieta o roza excesivamente el manguito rotatorio con la escápula. El dolor asociado con este síndrome es el resultado de una bursa inflamada (bolsa de lí­quido lubricante) en el manguito rotatorio, de una inflamación en los tendones del manguito rotatorio y, o de la formación de depósitos de calcio en los tendones debido al uso y desgaste. El sí­ndrome de compresión del hombro puede llevar a un desgarro en el manguito rotatorio.
  • Tendinitis: La tendinitis del hombro se produce cuando el tendón del manguito rotatorio y/o el del bíceps se inflaman, por lo general como resultado de estar apretados por las estructuras circundantes. La lesión puede manifestarse como una leve inflamación e incluso puede llegar a afectar a la mayor parte del manguito rotatorio. Cuando el tendón del manguito rotatorio se inflama y engrosa, puede quedar atrapado bajo el acromión.
  • Desgarro del manguito rotatorio: El desgarro del manguito rotatorio consiste en que uno o más tendones del manguito se inflamen debido al uso excesivo, el envejecimiento, una caída sobre la mano extendida o una colisión.
  • Capsulitis adhesiva (hombro fijo): El hombro fijo es una condición muy restrictiva, que con frecuencia es el resultado de una lesión que, a su vez, impide usar el hombro a causa del dolor. El uso intermitente del hombro puede provocar inflamación y la aparición de adherencias entre las superficies de la articulación, que restringen el movimiento. También se advierte una falta de lí­quido sinovial para lubricar el espacio entre el húmero y la cavidad, el cual normalmente facilita el movimiento de la articulación del hombro. El espacio limitado entre la cápsula y la cabeza del húmero es lo que distingue la capsulitis adhersiva de otra condición menos complicada denominada hombro rí­gido.
  • Fractura: Una fractura es una ruptura total o parcial de un hueso que, a menudo, se debe a una lesión por impacto.

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¿Cómo se diagnostican los problemas del hombro?

January 15th, 2012

Además del examen y la historia médica completa (para determinar el arco de movilidad, la ubicación del dolor y el grado de estabilidad o inestabilidad de la articulación) los procedimientos para diagnosticar los problemas del hombro pueden incluir los siguientes:

  • Rayos X – examen de diagnóstico que utiliza rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa.
  • Artrografí­a – examen que consiste en inyectar un tinte de contraste en la articulación del hombro y tomar placas de rayos X para delimitar las estructuras del hombro. Cuando el lí­quido penetra en un área donde normalmente no corresponde, debe considerarse la posibilidad de una enfermedad o lesión, dado que es evidencia de una ruptura, abertura o bloqueo.
  • Imágenes por Resonancia Magnética (su sigla en inglés es MRI) – procedimiento de diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de los órganos y estructuras dentro del cuerpo. Puede detectar a menudo daños o enfermedades en un ligamento o músculo circundante.
  • Tomografí­a computarizada (También llamada escaner CT o CAT.) – procedimiento de diagnóstico por imagen que utiliza una combinación de rayos X y tecnología computarizada para obtener imágenes de cortes transversales (a menudo llamadas “rebanadas”) del cuerpo, tanto horizontales como verticales. Una tomografía computarizada muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluyendo los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. La tomógrafo­a computarizada muestra más detalles que los rayos X regulares.
  • Electromiograma (su sigla en inglés es EMG) – examen para evaluar la función muscular y nerviosa.
  • Ecografí­a – técnica de diagnóstico que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de los órganos internos.
  • Exámenes de laboratorio (para determinar si otros problemas pueden ser la causa).
  • Artroscopia – procedimiento de diagnóstico y tratamiento de invasión mí­nima que se utiliza en las afecciones de las articulaciones. En este procedimiento se emplea un pequeño tubo óptico iluminado (artroscopio), que se inserta en la articulación a través de una pequeña incisión practicada en ella. Las imágenes del interior de la articulación se proyectan en una pantalla y se utilizan para evaluar cualquier cambio degenerativo y, o artrí­tico en la articulación, para detectar enfermedades y tumores de los huesos, y para determinar las causas de la inflamación o del dolor de huesos.

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¿Qué causa los problemas del hombro?

January 15th, 2012

Si bien el hombro es la articulación con mayor movilidad del cuerpo, es también la más inestable debido a su amplio arco de movilidad.

Como la cabeza del húmero es más grande que la cavidad del hombro, es muy susceptible de lesionarse. La articulación del hombro también debe estar sostenida por tejidos blandos (músculos, tendones y ligamentos), que también pueden ser objeto de lesiones, uso excesivo o insuficiente.
Otras enfermedades y condiciones degenerativas del cuerpo pueden contribuir también a los problemas del hombro o generar dolor que se transmite por los nervios hacia el hombro.

¿Como se lastima el manguito rotador?

April 17th, 2007

Puede deberse a diversos motivos, por ejemplo un movimiento inadecuado o a un esfuerzo sostenido que llega a crear el problema como en el caso de deportistas, a veces el esfuerzo no es tal pero toda la musculatura que rodea al hombro se encuentra fuera de tono y por tanto esta más indefensa esa zona a ciertos movimientos.

El músculo supraespinoso descansa sobre la parte superior del hombro. Su tendón se desplaza debajo del hueso en la parte externa del hombro llamada acromión.
Este tendón es uno de los que se lesionan con mayor frecuencia por su posición entre los huesos.

A medida que el tendón se inflama (dolor e hinchazón) puede pincharse entre los dos huesos. El saco de fluido que amortigua el tendón también puede dañarse. Esto puede causar bastante dolor.

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¿Como puedo reconocer una lesion en el manguito rotador?

April 17th, 2007

Si el manguito rotador está involucrado el dolor usualmente es en la parte frontal o externa del hombro. El dolor usualmente es peor cuando levanta el brazo o cuando levanta algo por encima de su cabeza.

El dolor puede ser lo suficientemente fuerte para impedir que usted realice incluso las tareas más simples. El dolor en la noche es común y puede ser lo suficientemente fuerte para despertarle.